I.- ANTECEDENTES
En 1970 las autoridades de salud de los países de la Región preocupadas por los daños a la salud de las madres y sus recién nacidos crearon el Centro Latinoamericano de Perinatología como centro técnico de OPS especializado en esa problemática. En las conferencias internacionales de El Cairo 1994 y Beijing 1995, de las Naciones Unidas, y sus respectivas conferencias de seguimiento celebradas al cabo de 5 y 10 años, los países se comprometieron con el desafío de atender prioritariamente los cuidados de la Salud de la Mujer y la Salud Sexual y Reproductiva, haciendo énfasis que los derechos reproductivos son derechos humanos fundamentales.
El año 2000, representantes de 189 países se reunieron en las Naciones Unidas en ocasión de la histórica cumbre del milenio y aprobaron un ambicioso conjunto de objetivos: “Objetivos de Desarrollo del Milenio” (ODM) .Estos ocho objetivos, con sus dieciocho metas y sus respectivos indicadores representan una hoja de ruta a cumplirse en el año 2015. Estos objetivos interrelacionados pretenden mejorar la calidad de vida y por ende la salud de los pueblos. De ellos, tres (Objetivos 4, 5 y 6) se refieren específicamente a la salud y muy especialmente con la salud de la mujer, la salud sexual y reproductiva y la salud perinatal. La perinatología se ocupa de los eventos que suceden alrededor del nacimiento, lo que implica el continuo del cuidado de la mujer desde antes de la gestación, durante la misma y el cuidado de su hijo.
Como resultados de estos mandatos universales, aunados a los propios de la OPS/OMS, como el emanado de la 57.a Asamblea Mundial de la Salud de 2004, que aprobó una resolución para promover estrategias con el objetivo de acelerar el cumplimiento de los acuerdos de las conferencias citadas anteriormente, es que el Área de Salud de la Familia y Comunidad concreta en el 2005 la descentralización de la Unidad de Salud de la Mujer y Reproductiva y su fusión con el Centro Latinoamericano de Perinatología creando la Unidad/Centro Latinoamericano de Perinatología/Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP/SMR). Esta decisión permitió formar una masa crítica de funcionarios con mayor acercamiento a los países de la Región, un menor costo operativo y fundamentalmente una oferta de cooperación técnica estratégicamente unificada que utiliza mejor los recursos humanos y financieros de la OPS y de los países.
La propuesta técnica de CLAP/SMR se centrará en el fortalecimiento de los servicios en el marco de la Estrategia de la Atención Primaria y sus comunidades con estrategias que atiendan integralmente las necesidades básicas durante todo el continuo del ciclo vital.
• Visión, Misión y Valores
Los conceptos de visión, misión y valores que rigen el desarrollo de la Unidad/Centro CLAP/SMR, fueron definidos por todos los funcionarios de la Unidad/Centro de manera participativa durante los inicio del procesos de reorganización y desarrollo de su Plan Estratégico.
Visión
CLAP/SMR será una institución de excelencia técnica con
liderazgo Regional, que abordará desde una perspectiva multidisciplinaria,
la generación y difusión de conocimientos y facilitará el
desarrollo de políticas que contribuyan a solucionar los problemas prioritarios
en el área de la salud de la mujer, la salud sexual y reproductiva y
la salud perinatal enfocada en los derechos de las personas para garantizar
la calidad de vida de la población de las Américas
Misión
Brindar Cooperación Técnica para promover y fortalecer las capacidades
de los países de la Región de las Américas para el acceso
y cobertura universal en el cuidado de la salud de la familia, la mujer, la
madre y el recién nacido con el involucramiento de los hombres; desde
una perspectiva de eficiencia y equidad, mediante la identificación
y aplicación de soluciones sostenibles.
Valores
Los valores que rigen el desarrollo del CLAP/SMR incluyen los siguientes:
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II.- RESOLUCIONES
Las Resolución CD46.R6 de la 46 Reunión del Consejo Directivo, celebrada en 2005 en Washington DC en directa referencia a la decisión adoptada para hacer efectiva la descentralización de la Unidad de Salud de la Mujer, su fusión con CLAP y creación de la Unidad/Centro (Centro Latinoamericano de Perinatologia/Salud de la Mujer y Reproductiva – CLAP/SMR), extractamos textualmente el punto tres, literal b de dicha resolución:
“a que tomen nota de la reorganización del Área de Salud Familiar y Comunitaria (FCH) de la Oficina, que descentraliza al CLAP la cooperación técnica regional para el monitoreo y la reducción de los riesgos reproductivos, perinatales y para la salud de la mujer.”
III.- ENFOQUE ESTRATEGICO DEL CLAP/SMR
El Plan Estratégico de CLAP/SMR estará dirigido a procurar mejorar la calidad de vida y bienestar de las familias y comunidades, particularmente las mujeres, hombres y los recién nacidos, considerando las Inequidades y contribuyendo con los logros de los ODM 3, 4, 5 y 6
En este contexto, el plan estratégico estará orientado con el propósito de dirigir la entrega de cooperación técnica a fortalecer las capacidades de los países para mejorar la salud sexual y reproductiva, incorporando la perspectiva de género y de ciclo de vida
Con este marco de referencia, el CLAP/SMR identifica las siguientes áreas prioritarias de trabajo:
• Movilizar la voluntad política para crear marcos legales y reglamentarios en apoyo al establecimiento de políticas y planes de acciones regionales, sub-regionales, nacionales y locales relacionadas a la salud de las mujeres, la salud sexual y reproductiva, la participación masculina y la reducción de la mortalidad y morbilidad materna, perinatal y neonatal. (ODM 3, 4, 5 y 6)
• Realizar abogacía en los Estados Miembros para que se destinen recursos humanos y financieros y se prioricen acciones para lograr el acceso y la cobertura universal a sistemas fortalecidos y calificados de la salud reproductiva, materna y neonatal, que ayuden a resolver las inequidades que contribuyen con los niveles de enfermedad y mortalidad entre los excluidos, en el marco de un enfoque de interculturalidad, derechos y equidad de género.
• Formular, desarrollar y adaptar tecnologías apropiadas, estándares y guías basados en las evidencias, enfocadas en acuerdo a la Estrategia de la Atención Primaria, para fortalecer las capacidades nacionales en salud sexual y reproductiva, incluyendo anticoncepción, salud materna, perinatal y neonatal, cáncer cervical y violencia de género en coordinación con otras Unidades y Áreas de la OPS (ODM 3, 4, 5 y 6).
• Orientar la entrega planificada de cooperación técnica, brindando capacitación para la implementación de tecnologías apropiadas, guías y estándares basados en las evidencias para el cuidado de la salud sexual y reproductiva, la reducción de la mortalidad materna, incluyendo la prevención del embarazo en adolescente y el manejo integral neonatal en coordinación con FCH/CA, y la transmisión vertical de VIH/SIDA y Sífilis Connatal en coordinación con FCH/AI.
• Fortalecer, a nivel regional y de país, los sistemas de monitoreo, vigilancia y evaluación de progreso hacia los ODM referentes a la salud reproductiva, materna, perinatal y neonatal. Se fortalecerá la implementación y el desarrollo de las capacidades locales en el uso y aprovechamiento del Sistema Informático Perinatal (SIP) y su incorporación a los sistemas de vigilancia nacional en los países. También se fortalecerá la capacidad en el uso de metodologías de auditoria en morbilidad materna severa y muerte materna.
• Promover y desarrollar investigaciones operacionales dirigidas a problemas identificados como prioritarios para proveer información de utilidad para la propuesta de intervenciones orientadas al mejoramiento de salud sexual y reproductiva, materna, perinatal y neonatal.
• Proponer modelos integrales de capacitación de recursos humanos y estrategias de intervención novedosas para fortalecer el desarrollo de la calidad de los servicios de salud sexual y reproductiva, materna, perinatal y neonatal.
• Fortalecer y reorientar los servicios en SSR promoviendo el empoderamiento a las mujeres, los hombres, familias y comunidades en el continuo del cuidado materno infantil, como una intervención eficaz para la reducción de la mortalidad y morbilidad materna, perinatal y neonatal y la promoción de los servicios y los cuidados de de Salud Sexual y Reproductiva.
• Fortalecer la coordinación interagencial y el desarrollo de
alianzas y redes a nivel global, regional y de país, promoviendo y apoyando
el progreso en las políticas y programas relacionados con salud sexual
y reproductiva, materna y neonatal, promoviendo la participación de
los responsables directos y el intercambio de experiencias.